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有哪些原因会导致自身免疫性肝病

来源:寻医问药网 时间:2018-01-11 17:30:44 发布者:唐小明 收藏本文

自身免疫性肝病是临床较少见的疾病,该病虽然不常见,但是对患者还是会造成严重伤害的,所以我们需要尽快治疗。然而如果想要尽快将自身免疫性肝病治好,还是需要根据它的病根着手,这样才能对症下药,保证自身免疫性肝病的治疗效果,那么导致自身免疫性肝病高发的原因有哪些呢?下面我们一起来了解一下吧。

专家表示,自身免疫性肝病通常发生在女性(70%),年龄在15至40岁。许多患者呈严重的黄疸,发热和肝功异常的一些表现,类似急性肝炎。患者通常有中到重度肝炎的证据,血清ALT和AST增高,伴AKP和γ-GT正常或轻度增高。患者有时出现黄疸,发热和右上腹疼痛,偶尔会出现关节痛,肌痛,多浆膜炎,血小板减少的表现。有些患者表现为轻度的肝功异常和实验室异常。其他表现为严重的肝功异常。一般来说,导致自身免疫性肝病高发的原因如下:

首先,感染是导致自身免疫性肝病高发的原因之一:尤其是肝炎病毒(甲、乙、丙型)和麻疹病毒。其机制可能是通过分子模拟机制与肝脏组织发生自身免疫反应,导致肝脏损害。最近,免疫组织化学发现,许多自身免疫性肝病患者血清对逆转录病毒蛋白具反应性,这种情况也存在于PSC,提示病毒感染或人类内源性逆转录病毒的激活可能是诱发自身免疫性肝病的机制之一。PSC与炎性肠病密切相关,曾有学者认为肠道细菌可能从炎症肠道黏膜移位至胆管,引起胆管炎症,但是未得到支持。胆管树的细菌或病毒感染可能是PSC的病因,但目前仍缺乏证据。

其次,还有化学因素:除了病原微生物,某些化学物品也可能通过分子模拟机制诱发自身免疫性肝病,许多化学物品在肝脏代谢,因此增加了自身免疫性肝病的发生率,近年来报道替尼酸、双肼屈嗪、氟烷、米诺环素、呋喃妥因等药物可诱发自身免疫性肝病。

然后,潜在的激发因素也是导致自身免疫性肝病高发原因的罪魁祸首:自身免疫性肝病发病机制自身免疫性肝病(AIH)的发生必须有抗原的激活。环境因素诱发AIH的发病机制也未阐明,病毒(如HBV、HCV、EB病毒、麻疹病毒等)在激发免疫反应方面比较肯定。导致自身免疫性肝病高发的原因有哪些?病毒抗原表位通过“分子模拟”(molecular mimicry)和某些肝脏抗原具有相同的决定簇而导致交叉反应,导致自身免疫性肝病。如HCV感染的部分患者血清中可检测到多种非特异性自身抗体。据推测很可能HCV的感染刺激了HIA在肝细胞膜表面的表达,改变了肝细胞膜上的蛋白质成分所致。生物、物理或化学因素也能激发自身抗原的改变。药物甲基多巴、呋喃妥因、双氯酚酸、米诺环素、干扰素等药物导致肝损伤类似AIH。

最后,遗传易感性是自身免疫性肝病不可抗拒的因素:对遗传易感性的探索主要集中在免疫球蛋白的超家族上,包括位于MHC编码HLA的基因,以及编码免疫球蛋白和T细胞受体(TCR)分子的基因。

专家解释说,自身免疫性肝病虽然不难治,但是还是建议患者选择正规医院进行诊治,这样不仅能够保证临床的治疗效果,还能降低治疗花费,一举两得何乐不为呢。

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